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永和县政府信息公开申请表(公民)

2022-08-11
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政府信息公开申请表(公民)

        *为必填事项                             *填制时间:         

申 请 人 情 况

*姓   名


*身份证号码


*通信地址


*邮政编码


*联系电话


*所需政府信息描述

            

文号:

名称:

  其他特征描述:

                

                     

                                本人承诺所填写内容真实有效。

                     

                        申请人签名或盖章:

*所需政府信息用途

类型:生产生活科研查验自身相关信息□其他

具体用途:

所需信息载体单选

□纸质   □其他      

获取信息方式单选

□自行领取 □邮寄 □阅看  □其他

费用免除理由

 □城乡居民最低生活保障对象      农村五保供养对象

领取国家抚恤补助的优抚对象  □有其他经济困难的

      使用指南:

      1.此表适用于公民依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一

  款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。申请步骤见《依申请公开说明》。

  2.申请人提出申请时,应当提供身份证复印件。

  3.公民个人申请免除费用的,请提供相应证明。



  

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